
七旬老人突发口齿不清、全身抽搐,初诊为“多发性腔梗”却治疗无效,转院后竟被查出是长期酗酒引发的致命脑病。近日,广州中医药大学番禺医院(番禺区中医院)凭借多学科协作,成功揪出这一“酒精元凶”,并通过精准救治将患者从死亡线上拉回股指配资网,同时为长期饮酒人群敲响了健康警钟。
1周前,70岁的张伯在家中突发说话含糊不清、全身抽搐症状,家人紧急将其送医。然而其病情迅速恶化,不仅出现神志模糊、全身乏力、无法进食等情况,甚至发展至完全失语,在外院治疗效果不佳后,被转送至广州中医药大学番禺医院(番禺区中医院)。因患者无法自主排痰、病情危重,随即被转入医院重症医学科(ICU)接受监护治疗。
据了解,外院曾为张伯诊断为“多发性腔梗”,但当其转入番禺区中医院时,已处于昏睡状态,伴随全身无力、无法言语、痰液淤积难以咳出等症状。接诊医生敏锐察觉到,患者的病灶位置与临床表现并不完全吻合,判断需进一步排查才能锁定真正病因。
随后,医院迅速集结神经内科、影像科等多学科专家团队展开联合会诊,在为患者完成颅脑磁共振(MR)检查后,最终明确诊断其为原发性胼胝体变性(MBD),这是一种由长期酗酒引发的致命性脑病。
“胼胝体就像是连接左右大脑的‘信息电缆’,而长期酗酒叠加营养不良,尤其是维生素B1的严重缺乏,会直接损伤这条‘电缆’,导致大脑的语言、运动、记忆等信号传输彻底‘断联’。”该院重症医学科主任高江宝解释道。他同时提醒,原发性胼胝体变性有明显的预警信号:一是突发口齿不清、双手震颤,这类症状类似中风但凶险性更强;二是出现抽搐、意识模糊,这是酒精严重毒害神经系统的警报;三是嗜睡、无法进食,属于大脑功能衰竭的晚期表现,一旦发现需立即就医。
确诊病因后,医院第一时间启动神经内科与重症医学科联合救治方案,为张伯开启了一场 “生死营救”。治疗先从药物辅助患者戒酒入手,有效控制戒断反应;同时通过静脉输注高剂量维生素B1,针对性弥补患者营养缺口;在此基础上,医护团队每日为患者输注营养液,为受损神经修复提供基础支持;此外,还对其进行24小时密切监护,严防因吞咽困难引发窒息,帮助患者逐步恢复意识。
经过数日的全力救治,张伯的精神状态已明显好转,不仅能通过简单点头回应医护人员和家属的呼唤,肢体也可实现自主活动。
“张伯是典型的‘酒精依赖综合征’患者,其实早期干预戒酒,能避免八成以上此类脑损伤。” 高江宝强调,临床数据显示,每日摄入酒精量超过60克(约合3两白酒),罹患原发性胼胝体变性的风险会骤增3倍。更值得警惕的是,酗酒人群往往伴随严重营养不良,会进一步加速大脑功能的崩溃。且这类脑病造成的损伤多为不可逆,及时、彻底戒酒是唯一有效的应对方式。张伯此次若再延误数日治疗,恐将回天乏术。
针对长期饮酒人群,医生给出了3点忠告:1.戒酒切勿硬扛。突然停酒可能引发手抖、幻觉甚至休克等严重戒断反应,务必前往专业戒酒门诊,在医生指导下科学戒酒;2.营养必须跟上。长期饮酒者应多食用糙米、瘦肉、鸡蛋等富含B族维生素的食物,必要时可直接通过药物补充B族维生素;3.异常早诊早治。一旦出现行走不稳、记忆力显著下降、情绪异常暴躁等情况,这是大脑发出的“求救信号”,切勿拖延,需立即到医院排查病因。
文:番禺融媒记者潘晓均 通讯员谢莉莉
编辑:杜丽华
旭胜配资提示:文章来自网络,不代表本站观点。